春季万物复苏,但花粉与杨柳絮的飘散给孕产妇带来了过敏困扰。孕期及产后女性因激素水平变化和免疫系统适应性调整,更易引起过敏症状。本文从症状识别、预防措施及安全治疗角度,为孕产妇提供科学指导。
常见过敏症状及危害
1、眼部过敏(过敏性结膜炎)
症状:眼痒、红肿、流泪、分泌物增多。
风险:频繁揉眼可能引发继发感染或角膜损伤。
2、鼻部过敏(过敏性鼻炎)
症状:鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞。
风险:长期鼻塞可能导致缺氧,影响胎儿供氧(孕期)或产后恢复。
3、呼吸道过敏
症状:咽痒、干咳、胸闷、气促,严重者可诱发哮喘。
风险:哮喘发作可能增加妊娠期高血压或早产风险。
预防措施
1、减少接触过敏原
外出时段选择:避开10:00-16:00花粉浓度高峰,杨柳絮多时减少外出。
物理防护:佩戴N95口罩、护目镜,穿长袖衣物,回家后立即更换外衣并洗脸漱口。
环境控制:关闭门窗,使用空气净化器(HEPA滤芯);避免室外晾晒衣物床单。
2、增强自身防护
鼻腔屏障:外出前使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻前庭,阻隔过敏原。
清洁措施:每日用生理盐水冲洗鼻腔(孕期需避免过度用力)。
3、饮食与免疫调节
避免食用可能加重过敏的“光敏性食物”(如芒果、芹菜)。补充维生素C、Omega-3(如深海鱼)或遵医嘱补充益生菌,调节免疫平衡。
孕期及哺乳期过敏治疗原则
1、非药物治疗优先
眼部症状:冷敷缓解红肿,人工泪液冲洗过敏原。
鼻部症状:生理盐水鼻腔冲洗(推荐使用专业洗鼻器)。
2、药物选择需谨慎
抗组胺药物:首选二代药物如氯雷他定(Loratadine)或西替利嗪(Cetirizine)(FDA妊娠B类,哺乳期L1级),避免一代药物(如苯海拉明)的嗜睡副作用。
鼻用激素:布地奈德鼻喷雾剂(妊娠B类)可短期使用,安全性较高。
哮喘管理:吸入性糖皮质激素(如布地奈德)为基础治疗,不可擅自停药。
禁忌提醒:避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药(可能影响胎盘血流)。
3、紧急情况处理
若出现呼吸困难、喉头水肿或严重哮喘发作,立即就医并告知妊娠状态。
特殊人群注意事项
产后哺乳期:药物可能通过乳汁分泌,用药前需咨询医生。
过敏史孕妇:孕前可进行过敏原检测,制定孕期防护计划。
合并其他疾病(如妊娠期糖尿病):需综合评估过敏药物对基础疾病的影响。
常见误区
“孕期不能用药,必须硬扛”:错误!严重过敏不治疗危害更大,需在医生指导下合理用药。
“杨柳絮过敏可以靠喝蜂蜜水缓解”:无科学依据,蜂蜜可能含花粉反而加重过敏。
孕产妇过敏管理需兼顾母婴安全,通过科学防护与合理用药,可有效控制症状。建议过敏体质者在孕早期即与产科医生、皮肤科、耳鼻喉科、急诊科等科室共同制定个性化方案,平稳度过春季过敏高发期。
供稿:产科 孙丽红
初审:健康教育科 宋丽娜
编辑审核:宣传科
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