【科普】心梗越来越“年轻”了

“急性心肌梗死”，在大众记忆当中，这往往是老年人身上会发生的疾病，可越来越多的研究及案例表明，心梗已不再是老年人的专属，患者的年龄呈现年轻化趋势。

成都中医药大学附属医院急诊科曾接诊了一位年轻的男性患者小蒲（化名），他感觉心口闷痛，根据症状，接诊医生怀疑心梗的可能，立即启动胸痛中心预案流程，将小蒲送到急诊抢救室。检查结果不容乐观，心电图提示胸前导联T波高耸（心肌梗死超急性期改变），这意味着，小蒲极可能是冠心病中最危急的心肌梗死。看到患者小蒲的第一份心电图，接诊医生也迟疑了一会，因为患者毕竟才21岁。医生询问病史，小蒲说只是感觉胸闷，没有明显的疼痛感。医生决定给小蒲做第二次心电图，这次基本能判断，小蒲确实是罹患心肌梗死，急需开通冠脉、恢复血流。医生在跟家属交代病情的时候，家属也不相信，这么年轻，怎么就心梗了？确定患者小蒲心肌梗死后，心血管科的介入团队随即做好了准备，小蒲被紧急推入了介入导管室。1个小时后，手术完成，小蒲的冠脉血流恢复情况良好。问诊中，医生了解到，小蒲虽然没有高血压、糖尿病、心梗家族病史，但偶尔会抽烟，身高175厘米、体重100公斤的小蒲经常熬夜打游戏，却不爱运动。同时，小蒲血脂指标超高，但此前却一直都不知道。
    有数据显示，我国每年猝死的人数超过50万！其中既有老年人，也有青壮年，并且后者的比例还在不断上升。

那么要预防心梗，下面3点要牢记

1.心梗症状多，胸痛千万别忽略

（1）男性急性心梗发作：持续前胸剧痛、大汗更为常见。

（2）女性急性心梗发作：胸痛、大汗等典型症状少于男性，而放射痛、恶心、呕吐、气短、乏力、持续后背痛、持续上腹痛及大、小便失禁更为常见。

（3）老年人急性心梗发作：随着年纪增加，典型心肌梗死症状比例逐渐下降，而气短、持续上腹痛等不典型症状比例增加。

2.关注血脂

在众多危险因素当中，胆固醇指标异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的独立而重要的危险因素

3.遇到急性心梗，正确急救很重要

如果怀疑心梗，赶紧拨打120，同时把门锁打开，给抢救提供时间。不要自己开车去医院，如果没有人陪在身边，一旦发生心跳呼吸骤停，很可能错失最好的抢救时机。除非了解自己病情，一般不推荐盲目用药，听从急救电话里医护人员的指导。