【科普】散瞳验光那些事

今天我们来说说散瞳验光的那些事。在一般的眼镜店里往往是直接验光和配镜，而在医院检查，儿童验光前一般都需要散瞳。这其中的区别又是什么呢？

散瞳验光在医学上被称为睫状肌麻痹验光，是在验光前，使用睫状肌麻痹的药水或药膏，放松睫状肌，从而放松儿童的眼部调节，以便客观地检测眼睛的屈光性质与程度。散瞳的同时会出现瞳孔散大的现象，因此睫状肌麻痹验光也被称为“散瞳验光”。

这主要与眼球的调节力有关。儿童患近视眼时，看书、写字或做各种近距离作业时，常喜欢将眼睛放近一点，近视度数越大，放得越近。东西离眼球越近，调节作用越要加强。久而久之，引起眼睛胀痛，视力减退，即所谓调节痉挛。如果验光时不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力度增强，导致近视度数加深，可能会验得错误结果（所谓假性近视或调节性近视）。因此，儿童近视，散瞳验光是非常必要的。

1. 避免儿童睫状肌调节过强或松解调节痉挛，使主观验光变为客观验光，验出的度数更加精确；

2. 避免由于调节痉挛而产生的假性近视或散光。同时对假性近视也起到了治疗作用；

3. 幼儿或小学生验光时不能很好配合，散大瞳孔后更便于行视网膜检影，使验光所得的近视度数更加准确。                            

除了早产儿容易对散瞳药出现中毒反应，健康人群完全可以耐受散瞳药的副作用。睫状肌麻痹剂点眼的副作用非常小，不良反应发生率非常低，即使有也是轻微的，是可以完全恢复的，家长不必对儿童“散瞳验光”感到畏惧。

1、如果采取滴用阿托品进行散瞳，需在点药后压迫泪囊区10~15分钟，可避免药物过多吸收引起不良反应；

2、少数病人对阿托品可能会产生过敏反应，有眼部充血，眼部出现皮疹及眼睑肿胀，全身皮疹等表现，要立即停止用药；

3、散瞳后视近物模糊，不宜看书，写字；

4、用药后可能出现畏光症状。户外活动光线过强时，应佩戴墨镜长舌帽，成人散瞳后应注意眼压有无升高的变化；

5、散瞳期间由于视近模糊，对小孩要注意看护以免碰伤。

6、散瞳后如出现颜面潮红，口渴现象，这些副作用大多在4-5个小时左右随着药效的消失而自行减退，一般无需特别处理，可试着喝点水，休息片刻。