【科普】“阳“了以后总想“躺平”，小心静脉血栓找上门！

下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内异常凝结，导致血液回流受阻，出现肢体肿胀、疼痛等症状。多见于术后长期卧床、肢体挤压伤等情况。临床多表现为患肢肿胀，血栓脱落可致肺拴塞。

冠状病毒感染后，初期会出现咽干、咽痛、发热、浑身酸痛乏力等症状，这就导致绝大多数人卧床不起，而长时间的卧床会导致下肢深静脉血栓的形成。有数据显示，每静坐1小时，深静脉血栓发生的风险会增加10%，坐90分钟会使膝关节血液循环降低50%。活动量减少，势必会增加深静脉血栓形成的风险。

下肢静脉易形成血栓的原因

1、血流缓慢，在瓣膜处易有涡流发生。

2、管壁薄，壁外的刺激容易影响到内膜。

3、管壁产生纤溶蛋白因子的功能低下。

下肢静脉血栓形成的主要部位

1、小腿肌间静脉

2、腘静脉

3、股深静脉的末端

4、股总静脉和股浅静脉的近侧段

5、髂静脉，特别是髂外静脉

下肢静脉血栓的超声诊断

1、管腔不能被压瘪

2、管腔内实性回声

3、管腔内血流信号充盈缺损

4、血流频谱失去期相性改变，乏氏反应消失或减弱，挤压远端肢体血流增强消失或减弱。

5、完全性静脉血栓形成时，病变段无彩色血流信号，不完全性静脉血栓形成时显示彩色血流充盈缺损，血栓边缘或中间血流明显变细，红蓝不一，慢性血栓可见侧支循环建立。

正常血流充盈超声

血栓形成后超声

下肢静脉超声检查的临床意义

超声检查具有诊断准确、快捷、价廉、无创无辐射、可重复性强等优势，是进行血管检查的首选方式，不仅可用来判断静脉有无血栓性病变及其部位、范围，还可评估静脉瓣膜的功能，更便于静脉血栓治疗后的随访。