维生素D是人体必需的脂溶性维生素,主要功能是维持血液钙和磷的稳定,以满足骨骼矿物化、肌肉收缩、神经传导及细胞的基本功能,对于准妈妈而言,维生素D更加不可或缺。血液中维生素D的主要形式为25-(OH)D3,它可以通过胎盘,来保证胎宝宝骨骼正常发育。
维生素D缺乏对孕产妇及婴儿的影响
孕产妇缺乏:1、骨质软化症(表现骨样组织钙化不良,骨骼生长障碍,早期症状不明显,骨软化加重后易发生肌无力,脊柱、肋骨、臀部、腿部疼痛,严重者发生全身剧烈疼痛,活动及行走时加重);2、骨质疏松症(慢性退行性疾病,表现为骨密度下降,严重时容易引起骨折);3、其他:近年研究发现:可能与先兆子痫和糖尿病、自身免疫疾病等有关。
婴儿缺乏:佝偻病(表现低钙血症、骨骼不能正常钙化,易引起骨骼变软和畸形,形成"X"形或"O"形腿等)。
维生素D的营养状况评价
血清25-(OH)D3水平是最佳的评价指标。
孕妈妈维生素D最佳补充方案
维生素D家族包含多种元素,其中维生素D3(胆钙化醇)和维生素D2(麦角钙化醇)属于维生素D中比较具有生物学意义的两种形式。
1、晒太阳:最经济实惠,大部分维生素D来源于人体皮肤合成。晒太阳是经日光紫外线(波长265-228nm)使皮肤中7-脱氢胆固醇转化为维生素D3。
2、饮食补充:富含维生素D的食物有:鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、奶酪、脱脂奶除外、脂肪较高的海鱼、虾、干蘑、白萝卜干等,维生素D2主要来源于植物性食品。
3、口服维生素D补充剂:由于天然食物维生素D的来源很少,加上日晒不足,特别容易缺乏维生素D,所以大部分孕妈妈需要口服药物来维持维生素D的正常水平。中国营养学会推荐孕妈妈的维生素D摄入量为10μg/d,最大耐受量50μg/d。
特别提醒
1、维生素D的量通常用IU或μg表示, 1μg维生素D=40IU维生素D。
2、谨记勿过量!维生素D可以在体内蓄积,切记补充时不可过量。如果过量摄入易引起维生素D过多症,表现为头痛、厌食、恶心、体重减轻、软组织钙化等症状,甚至发生中毒。因此,孕妈妈应根据自己的维生素D水平、遵医嘱适当补充,避免滥用含维生素D的膳食补充剂。
供稿|产科门诊 林建军
校稿丨健康教育科 王少坤
审核|宣传科
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