随着超声技术的发展,在孕期可以发现越来越多的胎儿结构畸形。半椎体是一种椎体畸形,在中孕期可以通过超声检查发现。
半椎体是指一侧椎体(可以是左侧、右侧、腹侧、背侧)发育障碍而形成的椎体畸形,表现为半个椎体发育,另半个不发育、缺失,是一种先天性骨骼发育异常。发病率1/1000-0.5/1000,多发于女性。
半椎体畸形可表现为单个或多个椎体畸形,常发生在胸椎或腰椎,临床上可表现为脊柱侧弯、后凸。据报道,大于50%的半椎体患儿合并其他系统畸形,较常见的有心血管畸形和泌尿生殖道畸形,28.6%合并宫内发育迟缓。
当发现胎儿有半椎体畸形时,孕妇应到产前诊断中心进行咨询,行详细的彩超检查排除其他结构异常,特别要注意是否合并羊水过多或过少,并行胎儿染色体检查或相关的基因检查。
当产前已经发现胎儿椎体畸形后,新生儿必须进行一系列详细、彻底的检查,大部分的新生儿不需手术治疗,婴幼儿通常只需要临床常规体检和X线检查,检测脊柱侧凸的进展状况。但当出现脊柱矢代偿、侧弯进行性加重、疼痛、呼吸困难等改变时,应考虑手术治疗。或者是虽然侧弯不严重,亦没有进行性加重或呼吸困难,但患者有改善外观的要求时,亦可考虑手术矫正。
孕妈妈在孕期一定要避免接触不良的环境及药物,按时产检,当发现胎儿异常时,一定到产前诊断中心进行咨询、检查、评估,防止严重畸形儿的出生。