【科普】心脏检查大不同

随着医学的进步，关于心脏的检查已有许多种，常规心电图、动态心电图、平板运动试验、心脏彩超、冠脉CT造影、经皮冠状动脉造影等，每一种都是检查哪里的？有什么作用呢？

心脏就像一套结构精密的房子，里面有4套主要系统——“电路”、“水路”、“门窗”和“墙壁”。

“电路”出现问题，自然要交给“电工”，心电图是首选检查。常规心电图操作简单，出图快捷，但记录时间较短，不发病通常无法捕捉到异常心电变化。动态心电图可连续不间断记录24小时甚至更长时间的心电变化，能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血。平板运动试验是心电图负荷试验中最常见的一种，可以在运动中观察心电图的变化，是诊断冠心病常用的一种辅助手段。

“门窗”和“墙壁”的检查交给心脏彩超。心超主要针对心脏内结构检查，可以动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动，对瓣膜病（门窗）、先天性心脏病（墙壁）等疾病有这十分重要的检查意义。

检查水路（血管）是否通畅，要靠冠脉CT造影、经皮冠状动脉造影。冠脉CT造影检查是通过静脉注射适当造影剂后，利用CT对冠状动脉进行扫描，从而了解冠状动脉病变的情况。经皮冠状动脉造影是一种常用且有效的有创检查，是诊断冠心病的金标准，已广泛用于临床，可用于诊断也可用于治疗。

以下是几类检查的特点:

当然，血液化验也必不可少，心肌标志物、NT－ProBNP、血脂等相关化验指标在诊断急性心肌梗死、急慢性心力衰竭等相关疾病、判断相关疾病的严重程度及预后等方面都不可或缺。