【科普】儿童心电图检查的必要性

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先天性心脏病、川崎病、血管迷走性晕厥、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭等。因其特殊生理发育阶段，儿童即使出现了心脏的不适感，由于不会描述，往往被家长所忽视，等症状很明显时可能已经出现不可逆的改变，危害身体健康，影响孩子的一生。

1、先天性疾病：有许多先天性异常前兆会通过心电图显现出来，从而引起临床医生的重视，常见的有以下几种:

先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损引起心室心房膨大以及先天性传导阻滞等；遗传基因病变，Q-T间期延长综合征、短Q-T间期综合征、致心律失常性右室心肌病等。患儿会出现反复心悸、眩晕、晕厥、抽搐甚至猝死；预激综合征，患儿大部分无临床表现，少数会出现快速性心律失常，为先天性疾病，常规心电图就可确诊。如果知道患儿有预激综合征，患儿再度出现心动过速时临床医师在用药的时候会着重注意，因为有些药物是预激综合征禁用的，避免对患儿健康造成影响。

2、感冒发烧后有胸闷、心慌以及叹气等不适症状：小儿心肌损害是儿科心血管系统的常见疾病。主要表现为长叹气、气短、面色略显苍白；部分年长儿可诉胸闷、胸痛、心慌等心前区不适症状，活动后感觉累。没有明显阳性体征，部分患儿会有心动过速或心动过缓、早搏等。因为有些年龄小的患儿不会描述，出现这样的症状时往往以为是疾病本身引起的，其实这个时候已经出现了心肌损伤的情况，心电图可以筛查患儿有没有合并心肌损伤导致的心肌缺血，心律失常、传导阻滞等。从而早发现早治疗，避免出现并发症。

3、晕厥、头晕等，以及手术前：术前手术医师和麻醉师会通过心电图来评估一下病人是否能耐受麻醉和手术。

4、特殊用药前：特殊检查前的心脏筛查，通过心电图检查为临床用药提供参考。

5、呕吐腹泻尿毒症等：患儿出现这些临床症状时，需要通过心电图来快速识别是否有电解质紊乱的情况。有时候这些异常往往是致命的，心电图检查会及时提醒临床医师关注患儿的危急情况，及时处理。