乳腺超声是女性乳腺检查常用的影像学方法之一,当女性朋友看到检查报告单中写着BI-RADS 4a时,心里会非常紧张,BI-RADS建议对此类结节进行穿刺活检。
乳腺4a类结节是恶性风险较低的一类结节(恶性风险2%-10%),虽然建议穿刺活检,但较小的4a类病灶或部分囊实性结节有可能因为病灶过小或穿刺组织过少无法进行病理学评估。
乳腺超声造影是近期新兴的一种有效检测手段,可以为临床诊断提供一个新的方向。
乳腺超声造影是在二维超声的基础上,经肘静脉注入造影剂后,能够显示乳腺肿瘤新生血管的特点,实时连续的观察肿瘤微循环灌注的全过程,通过不同的显影方式,能更敏感地反映乳腺病灶内部的血供特点,鉴别肿瘤的良恶性,及更早发现早期乳腺癌。
1、乳腺结节的定性诊断,特别是针对BI-RADS 4a类的结节,初步判断肿瘤的良恶性,明确恶性肿瘤的范围;
2、乳腺癌术后复发病灶与术后瘢痕的鉴别;
3、乳腺癌新辅助治疗疗效评估;
4、乳腺所属区域转移性淋巴结和前哨淋巴结的诊断。
1、已知对六氟化硫或磷脂成分过敏者;
2、严重心律失常、心力衰竭,近期心绞痛、心肌梗死、心律失常或其他严重心脏病患者;
3、怀孕或哺乳期的女性,如无特别必要,不建议接受超声造影检查。
超声造影剂成分安全,超声造影整体不良反应少,绝大多数不良反应轻微,严重过敏反应也很少发生。