打好“胃补丁”
取出“金祸患”
日前,淄博市妇幼保健院普外科、消化内科、内镜中心、麻醉科多科联合,成功为1例老年胃穿孔患者实施修补术,并取出滞留其胃底9个月的金属夹,帮患者解除再次穿孔的风险隐患。
患者王大爷因“饱食后突发腹痛2小时”到市妇幼保健院急诊科就医。急诊检查腹痛明显、心率增快、血压偏低,CT提示“消化道穿孔伴弥漫性腹膜炎”,该病情进展迅速,不及时治疗可能会造成感染性休克,危及生命。情况危急,再加上患者年龄大,有冠心病史,给救治更添了难度,普外专业主任李鹏当机立断,为患者急诊行腹腔镜下胃穿孔修补术+腹腔冲洗引流术。
外科手术虽顺利完成,李鹏的精神却未敢松懈。根据术中探查、影像学检查及追问病史等综合判断,患者消化道穿孔极有可能是与9个月前于外院微创手术后胃内金属夹滞留有关,那么此次修补手术虽然成功了,以后穿孔的风险仍然存在。本着对患者负责的态度,李鹏紧急联系消化内科专业主任许海苗,分析病情后决定行胃镜下探查及金属夹取出术。在胃镜引导与娴熟操作下,患者滞留在胃底近贲门处粘膜的金属夹被顺利取出,术后内镜下引导留置胃管。至此,“腹腔镜+胃镜”双镜联合手术顺利完成,患者体内风险警报彻底解除,家属和医护团队悬着的心也终于落地。现患者已转回普外科病房,正在良好恢复中。
近年来,淄博市妇幼保健院内科、外科等科室飞速发展,各种微创手术、高难度手术持续开展并逐渐常规化,在诊疗手段上也不再是科室间“单打独斗”,而是多学科优势互补,各种新思路、新方法如雨后春笋般涌出,为合理诊断、科学治疗提供了更坚强有力的保障。
健康所系,性命相托,淄博市妇幼保健院人将持续用行动诠释医者初心,为患者生命保驾护航。
供稿|内科 许海苗
审核|宣传科